>>手术操作步骤
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1.术前根据cT扫描断层及x片,测量椎体的横径,以确定采用螺栓及螺钉的长度;
2.确定螺栓的置入点,上位螺栓一般靠近椎弓根连线的上缘,下位螺栓一般靠近椎弓根连线的下缘,在腰椎距离椎体后缘约8mm,在胸椎则距椎体后缘约5mm;
3.将螺栓定位钻套与椎体边缘平行放置,用钻孔器钻孔,须与冠状沟面呈向前10度的夹角;
4.将螺栓植入钻孔,上位椎体和下位椎体各置入一枚螺栓;
5.根据需要,行伤椎或病椎切除、减压;安放撑开器,适当撑开复位;测量骨缺损长度,截取相应长度的植骨材料植入;
6.用钢板模板确定需植入钢板的长度,将合适的钢板安放在已置入的螺栓上;
7.安放上、下位螺栓的镙帽,并用带套起子部分旋紧,然后采用压缩器进行两螺栓间加压,消除椎体与椎骨间隙,利于植骨融合,最后确定拧紧固定;
8.用钻套和钻孔器准备位于前面的上、下螺钉放置位置,螺钉放置时须与冠状面呈向后10度的夹角;
9.将螺钉置入并拧紧,由于螺钉与钢板镙孔之间有防松动装置,螺钉旋紧时不能一味前进,必要时需退一、二扣再拧紧;
10.置入植骨块螺钉,固定植骨块(长节段固定需考虑此步骤);
11.检查螺栓和螺钉均确实固定后,则完成本系统的植入过程。
注意事项:
本系统未经消毒灭菌处理,使用前应严格按医疗常规消毒灭菌,
该过程对本植入物的材料及力学性能无明显影响;
本系统不得与胸腰椎前路内固定系统混合使用。
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